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受精卵跑哪去了?女子怀孕照B超找不到“宝宝”!一查惊了…
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简介怀孕六七周就去做B超,有的人觉得纯属小题大做,但其实这趟B超看的不是宝宝长相,而是看宝宝的位置。前段时间,王女士就测出怀孕了,但到了医院B超检查却怎么也找不到“宝宝”。“我是做B超发现的异常,当时医生 ...
怀孕六七周就去做B超,宝宝有的受精人觉得纯属小题大做,但其实这趟B超看的卵跑不是宝宝长相,而是去女看宝宝的位置。前段时间,怀孕王女士就测出怀孕了,超找查惊但到了医院B超检查却怎么也找不到“宝宝”。宝宝
“我是受精做B超发现的异常,当时医生就让我住院。卵跑一开始没找到孕囊,去女宫内没有,怀孕宫外也没查到,超找查惊后来又做了CT和核磁,宝宝才最终找到的受精。”王女士告诉第一现场记者。卵跑

地毯式搜索
终于在腹腔“墙壁”里找到了!
增强CT显示王女士这个怀孕的胚胎,在肾静脉下方腹主动脉左旁腹膜后,考虑异位妊娠可能性大。异位妊娠也就是宫外孕,95%以上都在输卵管里,极少部分会在卵巢或者是宫颈和宫角这些部位。腹膜后妊娠尤其是在腹主动脉旁这么高位置,非常罕见。


高玉涛 妇科主任 深圳市第三人民医院
“正常妊娠本来应该在子宫腔内,现在这个妊娠囊长到了很高的位置,虽然还在腹腔里,但位置差不多和肾脏齐平,在肾静脉下方、腹主动脉左侧。”


高玉涛 妇科主任 深圳市第三人民医院
“患者之前做过手术,一侧输卵管已经切除,术后存在腹膜缺损。受精卵顺着腹膜缺损,进到了腹膜后,最终着床在了这个特殊位置。”
保守治疗成功
腹膜后异位妊娠,这是异位妊娠里最罕见的类型之一,发生率极低。
而长在腹主动脉旁边——那更是万里挑一。
腹主动脉是人体最粗的动脉,血流量巨大,压力极高。
这个胚胎就像一颗焊在血管壁上的定时炸弹,随时可能破裂。
一旦破裂,几分钟内失血可达数千毫升,连抢救的机会都渺茫。
手术的风险非常高,胚胎紧贴主动脉,剥离过程中,哪怕破一个小口都会大出血,医生和王女士商量后,更倾向于保守治疗。医生给王女士用上了口服药,然后密切监测HCG的变化。

(王女士HCG一路下降)

高玉涛 妇科主任 深圳市第三人民医院
“复查发现HCG数值在逐渐下降,整体下降趋势比较理想。治疗原理是把胚胎的绒毛组织,也就是滋养细胞杀死,降低它的活性。等到胚胎组织坏死之后,再被身体慢慢吸收。”
医生提醒:
孕早期产检很重要
最终,王女士保守治疗成功了。医生提醒,异位妊娠症状不太显眼,自测怀孕后到医院B超检查很重要。

高玉涛 妇科主任 深圳市第三人民医院
“怀孕之后一定要先判断是不是宫内正常妊娠,排除宫外孕、异位妊娠的可能,一定要及时到医院做超声检查。”
异位妊娠是指胚胎在子宫外的地方着床,这也是我们俗称的“宫外孕”。

子宫外的胚胎无法长期存活,长到一定程度可能撑破附着的部位,引起严重的出血,危及女性生命。
很多患者会误将腹痛“信号”当作痛经,也有的患者认为自己避孕措施到位,不可能会怀孕,以为是一般的痛经,结果耽误了看诊,导致了不良后果。
一旦出现以下几种情况,不要拖延,及时到医院的妇科或急诊科进行检查:
● 有性生活的女性,停经或月经不调;
● 出现下腹部剧烈疼痛,疼痛无法缓解;
● 有持续性的阴道出血,血液呈暗红色或棕色;
● 阴道出血的同时,出现头晕、乏力、冷汗等身体不适症状。
第一现场记者丨杨语然
编辑丨陈攀 审核丨蓝妙琴
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